Себе сохрани, другим передашь –
Спасает от давления диета DASH!
При повышенном артериальном давлении, которым страдает каждый второй россиянин старше 35 лет, кроме всех прочих ужасов, которые несет в себе этот недуг (а это – атеросклероз, ишемическая болезнь сердца, инфаркт, инсульт, гангрена нижних конечностей, почечная недостаточность, слепота и преждевременная смерть) есть еще один ужас, пострашнее перечисленных: пациент с гипертонией не желает лечиться!
– И так сойдет! – вот аргумент этой категории больных, и этот аргумент оборачивается смертным приговором.
В том числе, больной гипертонией очень часто принципиально не желает ничего менять в своих привычках и особенностях питания, режима, досуга и пр.
А ведь исследования последних лет наглядно доказывают, что здоровое питание зачастую помогает лучше лекарств. Здоровая пища помогает сбросить лишний вес, нормализует артериальное давление, а в конечном итоге продлевает жизнь и сводит на нет риски возрастных болезней. Современная наука доказала на примере генетических исследований, что, например, рациональное питание удлиняет теломеры наших клеток (тем самым продлевает молодость и отодвигает на потом болезни старости).
В том числе в последний год набирает темпы DASH-диета (Dietary Approaches to Stop Hypertension: Направленная на поддержание в норме уровня артериального давления диета (англ)).
DASH-диета разработана специально для больных гипертонией, снижает риски сердечно-сосудистых заболеваний и смерти. Основа системы питания: обезжиренные молочные продукты, рыба, курица и постное мясо, где содержание насыщенного жира низкое, а белка и кальция – высокое. Предполагает много натуральных фруктов, овощей, цельных зерен, орехов и бобовых (источников калия и магния).
Калий, выступая конкурентом натрия, выводит избыток воды из клеток организма, что в итоге снижает артериальное давление. Магний ведет к снижению систолического артериального давления (присутствует магний в крупах (овсянка, гречка), свежей зелени, орехах.
Красное мясо, сладости и сладкое мучное, сладкие напитки можно иногда употреблять, но – только по великим праздникам.
Многочисленные исследования врачей всего мира, да и мой собственный опыт ведения пациентов с артериальной гипертензией показывает, что приверженцы DASH- питания успешно справляются с лечением и профилактикой гипертонии, в отличие от своих слабовольных коллег по несчастью, а эффект этой диеты на организм вполне сравним с эффектом лекарственной терапии.
Общие принципы DASH- диеты
- Принимать пищу 5 раз в день через равные промежутки времени, с перерывом на ночной сон. Вес одной порции очень скромный – 200-250 г. Примерный состав порции должен быть один и тот же в течение дня, с вариациями гарнира и источника белка (например, гречка-овсянка; птица-рыба и т.д.)
- Допускаются при значительном чувстве голода дополнительные перекусы – это может быть яблоко, другой фрукт, несколько орехов, небольшая порция овощного салата, белок одного яйца и т.д.
- Суточная калорийность диеты – 2000–2500. ккал.
- Сладкое мучное или другие кондитерские изделия можно есть в крайне ограниченном количестве – например, одно печенье в день. Это может быть бонусом за выдержку и соблюдение режима питания в течение дня.
- Главные продукты диеты: овощи, не очень сладкие фрукты, злаки, бобовые, нежирные мясо и творог, все употребляется в вареном или приготовленном на пару виде. Жареное, копченое, тушеное в жиру запрещено.
- Запрещен алкоголь в любом виде.
- Курение также запрещено.
- Фаст-фуд, готовые снеки, гамбургеры и т.д. – под запретом. Полностью исключаются копчености, колбасы, соленья, жирная пища, сдоба.
- Ограничение потребления соли до 4 г\ в день (учесть, что ее и так чересчур много в хлебе, сыре, готовых продуктах (см. нашу статью «Пуд соли»).
- Желательно перейти на хлеб из муки грубого помола или цельнозерновой хлеб. Нужно довольствоваться 3-4 тонкими ломтиками хлеба в день.
- Пить нужно достаточно: (до 2 л) жидкости в сутки. Пить можно все, кроме газированной воды и алкогольных напитков, крепкого чая и кофе, сладких соков. При этом надо помнить, что больным с сердечной недостаточностью, отеками, некоторыми болезнями почек существенным повышением артериального давления жидкость нужно ограничивать.
Сколько чего можно есть в диете DASH?
- Зерновые — 7 порций в сутки (1 порция = ломтик хлеба или 1/2 стакана готовых макарон или 1/2 стакана каши).
- Фрукты — не более 5 порций в сутки (1 порция = 1 фрукт или 1/4 стакана сухофруктов или 1/2 стакана фруктового сока).
- Овощи — 5 порций в сутки минимум (1 порция = 100-150 г вареных овощей).
- Нежирные молочные продукты — 2–3 порции в день (1 порция = 150 г обезжиренного молока или кисломолочного продукта, или 50 г творога).
- Жиры животные и растительные — 3 порции в день ( около 1 столовой ложки растительного масла)
- Сладкие блюда — можно на закуску 1 раз в день 1 чайную ложку меда, варенья, или печенье.
- Белковые продукты — 200 г постного мяса, или лучше – морской рыбы, яичного белка.
Очевидно, что DASH-диета — достаточно простой, безопасный и полезный режим питания, допускающий достаточное разнообразие в питании, в то же время способствующий лечению гипертонии, снижению веса, устранению метаболического синдрома.
Важно помнить, что гипертония – это хроническое заболевание, и соблюдать диету при повышенном давлении нужно долго.
Кроме того, у человека к 50 годам, как правило, уже имеется 3-5 хронических заболеваний, требующих также профильного лечебного питания.
Тут уже специалист должен внести индивидуальные коррективы в диету пациента, в чем, собственно, и заключается искусство врачевания.
А чтобы лечебное питание одного заболевания не навредило другим органам – обследуйтесь комплексно!
Ведь у вас есть уникальная возможность за один прием обследовать на УЗИ практически все органы: щитовидную железу, сердце, аорту, сосуды, печень, желчный пузырь, поджелудочную железу, селезенку, почки, надпочечники, мочевой пузырь, простату или матку с придатками. И уже сразу внести нужные коррективы в диету и режим, а также в лекарственную терапию.
Ну, и напоследок, не стоит забывать про диету 10г по Певзнеру, разработанную давным- давно (уже 100 лет назад), советским ученым М.И. Певзнером, актуальность которой в лечении гипертонии не утрачена и поныне.
