1 скрининг беременности.
Проводится с 11 по 14 неделю на УЗИ- оборудовании экспертного класса.
Это исследование уже позволяет провести достаточно тщательную визуализацию плода и исключить грубые анатомические аномалии, в первую очередь – черепа и мозга, позвоночника, аномалии количества и строения конечностей, патологию передней грудной и брюшной стенок плода, грубые аномалии развития внутренних органов (печени, почек, легких, сердца, органов желудочно-кишечного тракта).
С 11 – 14 недель устанавливается пол плода.
При проведении исследования у нас вы сможет на отдельном мониторе для обследующихся самостоятельно увидеть своего будущего ребенка, его движения, его положение в полости, внимательно вместе с врачом УЗИ рассмотреть даже такие мелкие детали плода, как пальцы, и даже их фаланги, сердце (а его размер в 12 нед – менее спичечной головки) и его клапаны, структуры лица и т.д.
Обязательно измеряется воротниковое пространство и размер костной спинки носа плода, отклонение которых от нормы м.б. вызвано хромосомными заболеваниями (например, болезнью Дауна, трисомии 13 или 18 пар хромосом и пр.)
Изучается толщина и структура плаценты, хориона, их возможная отслойка, состояние желточного мешка, присоединение оболочек плодного яйца, особенности профиля плода, внутренних органов, проводится допперография не только маточных артерий, но и сосудов пуповины, плода, в т.ч. венозного протока и клапанов и камер сердца и т.д. Допплерографическая диагностика позволяет оценить состояние кровообращения в маточных артериях, плаценте, пуповине и у самого плода. при выявлении нарушений которого своевременно начатое лечение предупредит развитие возможных тяжелых состояний в дальнейшем.
Кроме того, уже могут выявляться признаки внутриутробного инфицирования, признаки мало- и многоводия, сопутствующих многим аномалиям развития плода и иммунной патологии.
Безусловно, досконально исследуется пуповина, количество ее сосудов, длина пуповины, место прикрепление к плаценте или оболочкам плодного яйца,
Конечно, этот объем исследований выполняемого нами 1-го скрининга гораздо шире тех 2-4 измерений, проводимых в рутинном скрининговом исследовании региональной женской консультацией, и соответствует лучшим протоколам исследований в ведущих европейских и республиканских центрах, а потому данное исследование и является исследованием экспертного класса.
И только такой щепетильный подход к качеству и многогранности исследования позволяет с очень высокой долей достоверности судить о здоровье плода уже в этом сроке беременности, и в подтверждение этим словам – статистика нашей многолетней практики. Если 1-й ультразвуковой скрининг, проводимый нами, не выявил значимых изменений в состоянии плода, то, поверьте, это уже более 50% гарантии, что с этой беременностью все разрешится благополучно.
Если же 1-й ультразвуковой скрининг беременности позволит заподозрить какое-то неблагополучие, то его результат становится обоснованным поводом к своевременным дополнительным диагностическим мероприятиям у генетика. Исследование по желанию беременной может проводиться в любом из вариантов режима исследования (в т.ч. 3D, 4D).
Результаты исследования предоставляются в виде отпечатанного на принтере информативного протокола исследования, сопровождаются фото-документацией, схемами выявленных изменений, а также таблицами, которые Вы можете передать другим специалистам: в лабораторию при выполнении биохимического скрининга беременность (Таблица для PRISCA-1) и Таблица риска генетических (хромосомных) заболеваний плода для генетика. При необходимости – предоставляется запись УЗИ изображений и видео на оптическом носителе (CD).
Видео 1: Маточная беременность, 6 нед, двойня
Видео 2: Маточная беременность, 8 нед, режим ЦДК – визуализируется пульсация сердца и кровоток в пуповине
Видео 3: : Маточная беременность, 8 нед, В- режим – отчетливо визуализируется сердечная деятельность плода
Фото 1: ТВИ: Маточная беременность, 12 нед, В- режим. Демонстрируется профиль плода без патологических отклонений, отчетливо видны носовые кости плода, воротниковое пространство плода в пределах нормы.