Кровь в моче – УЗИ Пятигорск Шухнин Р. Е.

Наверное, это одна из пугающих человека находок, когда вдруг пациент отмечает изменение мочи — красное ее окрашивание, и возникает предположение о гематурии –

наличии эритроцитов в моче (более 3 эритроцитов в поле зрения при микроскопии по результатам клинического анализа мочи).

Красной моча становится при обильном кровотечении из почки, мочеточника или мочевого пузыря, но при длительном нахождении в полости пузыря окрашенная кровью моча темнеет, приобретая красно–коричневый цвет.

Однако, существует термин и микрогематурия – когда цвет и внешний вид мочи не изменен, но лабораторный анализ подтверждает наличие крови в моче.

Кроме того, моча может стать красной и от других причин – при употреблении определенных продуктов (например, свеклы, ревеня, иногда пищевых красителей, приема ряда лекарств. Анализ мочи способен отличить истинную гематурию от ложной.

Наиболее частыми причинами гематурии являются:

инфекции мочевых путей,
воспаление простаты,
мочекаменная болезнь,
аномалии почек и мочевых путей
рак любого отдела мочевыделительной системы,
болезни крови (серповидно-клеточная анемия),
интенсивное занятие спортом также приводит к гематурии.

Также поражение гломерулярного аппарата почек, системный васкулит, заболевания крови (криоглобулиенмия) могут быть причиной гематурии.

Любители экзотического отдыха в Африке, Индии и странах Ближнего Востока рискуют заболеть паразитарным заболеванием – шистозоматозом, симптомами которого, кроме гематурии, является стриктура уретры

Разумеется, гематурия может быть следствием любых инструментальных инвазивных исследований мочевыделительной системы, а также следствием лучевого цистита (при прохождении радиотерапии, обычно при раке шейки матки).

Врача и пациента должны настораживать следующие симптомы:

– обнаружение в моче и крови, и белка

– длительная гематурия, особенно у лиц 50+

– отеки, повышенное АД в сочетании с гематурией

– наличие общих расстройств, таких как снижении веса, лихорадка, ночные поты,

Чем мы можем помочь пациенту с гематурией

Во-первых, по характеру гематурии и анамнезу можно сузить границы поиска.

Во-вторых, можно долго не рассуждая, провести исследования органов мочевыделительной системы – почек, мочеточников, мочевого пузыря, уретры, а также сосудов почек, (инфаркты почки, венозная почечная гипертензия – также причины гематурии)

Напоминаем, что болезни почек часто бессимптомны вплоть до наступления терминальной почечной недостаточности, а своевременная профилактическая УЗИ диагностика и клинические анализы мочи помогут быстро разобраться и предупредить тяжелые исходы заболевания.