Кто не знает, шиворот — это в старом русском языке – воротник.
Ультразвуковое наблюдение за процессом развития плода позволило связать некоторые особенности наблюдаемой картины на УЗИ у плодов в 11–14 недель
с повышенной вероятностью развития ряда генетических заболеваний и пороков развития.
Одним из самых главных УЗИ – признаков патологии плода явилось увеличение толщины воротникового пространства (ТВП или NT), связываемое с повышенным риском обнаружения у плода анеуплоидии: синдрома Дауна (трисомии по 21-й хромосоме), а также синдрома Патау (трисомия 13 пары хромосом) и Эдвардса (трисомия 18 пары хромосом).
Увеличение ТВП (толщины воротникового пространства) у плода проявляется накоплением в подкожном пространстве задней поверхности шеи жидкости (локальный отек) в 11–14 нед беременности. Верхней границей нормы ТВП считается промежуток 2.5-3.5 мм (95 перцентиль нормы), а все, что выше — значительно повышает риск патологии плода.
Кроме того, превышение значений нормы ТВП также повышало вероятность развития врожденного порока сердца у плода — примерно в 6 раз по сравнению с теми, у кого ТВП был в норме!
При наличии других маркеров риска хромосомных заболеваний плода – недостаточности трехстворчатого клапана сердца плода, реверсивным кровотоком в венозном протоке вероятность генетического заболевания кратно возрастает.
Беременным с увеличенным ТВП у плода предлагается пройти консультацию у генетика, но не забыть в сроке 18-22 нед пройти эхокардиографию плода, дабы не пропустить вероятный порок сердца.
На фото из практики доктора Р.Шухнина:
УЗИ — 1 скрининг беременности. ТВП плода в норме
УЗИ — также 1 скрининг беременности.
ТВП плода увеличено, укорочены носовые кости плода, высокий рис трисомии по 21 паре хромосом (болезни Дауна)
Копирование и распространение материалов статьи без согласия автора запрещено!
