Псориаз – это воспалительное заболевание кожи, сопровождающееся образованием чаще всего красноватых бляшек с четкими границами и серебристыми чешуйками на поверхности.
Заболевание проявляется зудом различной степени тяжести, но главной жалобой является косметический недостаток, причиняемый высыпаниями, иногда вызывающий психотравму у заболевшего.
У некоторых больных псориазом развивается и псориатический артрит: поражение суставов.
Чаще псориаз возникает в молодом возрасте: 16–22 лет, а второй пик заболеваемости возникает в группе 55-60 летних. По мнению разных клиник, около 2-3% взрослых болеют псориазом, в нашей стране – около 4 миллионов человек. Генетическая предпосылка к заболеванию далеко не единственная.
Группа дерматологов из Королевского колледжа Лондона обнаружила, что фактором риска развития псориаза является ожирение. Но причем, не просто ожирение, а именно висцеральный жир, скапливающийся в районе живота и талии.
В последнее время все больше медиков по всему миру склоняются к мысли, что ожирение является универсальным фактором развития хронического воспаления в организме, в том числе и фактором риска развития псориаза.
Дело в том, что жировая ткань выделяет воспалительные химические вещества, которые конфликтуют с иммунной системой, что в том числе может вызвать воспаление кожи и появление характерной для псориаза красной шелушащейся сыпи.
На основе данных более 300 тысяч британцев, 9 тысяч из которых (3%) страдают псориазом, ученые-дерматологи из Королевского колледжа Лондона проанализировали 25 показателей содержания жира в организме, используя традиционные лабораторные и визуализирующие методы диагностики.
Общий «центральный» жир вокруг туловища, включает в себе подкожный, и висцеральный жир, обволакивающий внутренние органы. Как известно, именно висцеральный жир является бОльшим фактором риска сердечно-сосудистых, онкологических заболеваний и хронического воспаления в организме.
Так вот, выяснилось, что связь между «центральным» жиром и псориазом оставалась постоянной независимо от генетической предрасположенности к этому заболеванию кожи.
Мало того, кроме выделения воспалительных агентов в кровь, жировая ткань нарушает баланс гормонов в организме. В том числе возникает избыток гормона лептина, участвующего в регуляции пищевого поведения.
Все тот же избыток лептина стимулирует выработку воспалительных цитокинов, что приводит к появлению болезненных высыпаний и последующим обострениям псориаза.
Количество висцерального жира в вашем организме можно определить благодаря применяемой программе УЗИ – скрининга вида ожирения: выявляется вид ожирения: париетальное ( т.е. с накоплением подкожного жира), и висцеральное – с накоплением «внутреннего» жира, а также смешанную форму, сочетающее ту и другую форму ожирения.
Лечение ожирения под контролем не только веса, но и изменения количества висцерального жира, позволяет сделать его максимально эффективным.
На фото 1: УЗИ–признаки смешанной формы (париетальной и висцеральной) ожирения : увеличение подкожного слоя жира и предбрюшииного слоя жировой клетчатки
На фото 2: УЗИ-визуализация избыточного количества околопочечной клетчатки у пациента с висцеральным ожирением.
На фото 3: Кожные проявления псориаза.
