Первые проявления доброкачественной гиперплазии простаты (ДГПЖ) отмечаются не у стариков, как принято думать, а уже с 30-35 лет.
Аденома простаты и ДГПЖ – не разные заболевания, а устаревшее и современное название одного и того же недуга.
К 80 годам у 90% мужчин имеется ДГПЖ.
К 60 годам симптоматика ДГПЖ, вызванная обструкцией (сужением) устья мочевого пузыря, значительно усиливается у четверти мужчин, и достигает жизненной необходимости визита к врачу.
ДГПЖ – это не только многократные ночные походы в туалет, как пытается нам внушить телевизор.
Слабая струя, неровная струя, прерывистая струя мочи, выделение мочи по каплям в конце мочеиспускания, частые позывы на мочеиспускания, кровь в моче, недержание мочи, жжение и рези при мочеиспускании, необходимость дополнительного натуживания при мочеиспускании, неполное опорожнение мочевого пузыря – вот далеко не все симптомы ДГПЖ.
Рак простаты по симптоматике никак не отличим от ДГПЖ. Не пытайтесь по симптомам отличить симптоматику ДГПЖ от рака простаты. Не теряйте времени — можно упустить момент гарантированного успешного лечения рака простаты.
Когда лечить лекарствами или хирургически гиперплазию простаты?
Необходимость медикаментозного лечения возникает при увеличения простаты до определенного объема.
Объем железы определяют с помощью трансректального ультразвукового исследования простаты (сокращенно – ТРУЗИ). Своевременное медикаментозное лечение позволяет уменьшить объем простаты примерно на 25% за 3-6 мес, и это может уберечь вас от хирургического лечения.
Принято определять уровень ПСА у мужчин старше 40 лет 1 раз в год. Однако получаемые данные не имеют точности и клинической ценности, если у пациента не определен объем простаты. Так, один и тот же показатель ПСА 10 нг\мл для мужчины с объемом простаты 20 мл является крайне высоким по риску рака простаты, а для больного с ДГПЖ и объемом предстательной железы 70 мл – такой анализ считается неопасным. Для этого определяют индекс плотности ПСА (D-ПСА), для чего данные ПСА (анализ крови) соотносят к объему простаты (ТРУЗИ). И показатель D-ПСА уже гораздо более точен: уровень 0.15 нг\мл считается опасным по риску рака простаты.
Ранее хирургическое лечение простаты заключалось в ее удалении: проводилась простая простатэктомия. Эта операция имела серьезные недостатки – недержание мочи, стриктура уретры и пр.
Современная «малая» хирургия ДГПЖ- стенты, трансуретральная резекция или инцизия позволяет добиться хороших результатов малой кровью.
Всем известно, и никто не оспаривает то, что зубы надо чистить после еды.
Вот также и ТРУЗИ , и определение ПСА следует дорогим мужчинам проходить 1 раз в год, хотя бы по достижении 40-летнего возраста. Тогда точно вы не столкнетесь применительно к себе с горькой фразой «Поздно пить «боржоми»!
На фото из практики д-ра Р.Шухнина
ТРУЗИ: начальная стадия ДГПЖ: увеличенная переходная зона простаты вызывает сдавливание простатического отдела уретры, что сопровождается затруднением мочеиспускания.
ТРУЗИ: состояние после трансуретральной резекции (ТУР) простаты по поводу ДГПЖ: визуализируется несостоятельность шейки мочевого пузыря, «зияние» проксимального отдела простатической уретры. Своевременное медикаментозное лечение ДГПЖ позволяет избежать необходимости хирургического лечения.
Р. Шухнин.
